Qu'est-ce la ménorragie?
Le corps de la femme se prépare à une éventuelle grossesse chaque mois. les hormones provoquent à chaque fois une ovulation. En même temps, la muqueuse de l'utérus s'épaissit afin d'éventuellement accueillir un ovule fécondé. Si l'ovule n'est pas fécondée, l'ovule et la muqueuse seront éliminées. Ce processus s'appelle le cycle menstruel. Un cycle, ou la période entre deux pertes de sang, prend en moyenne 28 jours. Les règles-mêmes peuvent persister pendant deux à sept jours, période au cours de laquelle une femme perd en moyenne 50 ml de sang. La durée des règles peut varier considérablement d'une femme à l'autre. Il est question de règles trop importantes lorsque la perte de sang s'élève à plus de 120 ml ou lorsque la perte de sang est plus intense ou plus longue que d'habitude. Le terme médical pour des règles trop importantes est "ménorragie".
Caractéristiques:
- vous devez changer très souvent de serviette hygiénique ou de tampon;
- la serviette hygiénique ou le tampon n'offrent pas assez de protection;
- des pertes de sang très importantes lors du changement de tampon ou de serviette hygiénique;
- pertes de caillots de sang;
- des douleurs abdominales;
- des douleurs abdominales/perte de sang qui interfèrent avec les activités quotidiennes.
Une perte de sang importante et de longue durée peut provoquer une anémie. Les symptômes de l'anémie sont entre autre, une grande fatigue et des étourdissements.
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Quelles en sont les causes?
Certaines femmes perdent beaucoup de sang dès un très jeune âge, alors que chez d'autres, la perte de sang s'intensifie avec les années. Habituellement ces saignements plus intenses, sont le résultat des fluctuations naturelles de la production d'hormones. Les hormones provoquent parfois un production plus élevée de l'endomètre, les règles sont ensuite très abondantes, ce qui se traduit par des ménorragies.
Les ménorragies peuvent aussi être le résultat de:
- l'utilisation de la pilule contraceptive, la spirale;
- l'utilisation de certains médicaments (corticoïdes, anticoagulants, antidépresseurs, etc.);
- un excès de poids;
- des troubles de la thyroïde;
- des anomalies de l'hypophyse/hypothalamus.
Autres causes possibles:
- polypes (cuspides de muqueuse) ou myomes (fibromes) dans l'utérus;
- adenomyose (croissance de la muqueuse utérine dans la couche musculaire de l'utérus);
- endométriose (présence de muqueuse utérine en dehors de l'utérus);
- cancer du col utérin;
- un trouble de la coagulation sanguine;
- une inflammation des organes génitaux.
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Que puis-je faire, moi même?
Certaines femmes perdent beaucoup de sang dès un très jeune âge, alors que chez d'autres, la perte de sang s'intensifie avec les années. Habituellement ces saignements plus intenses, sont le résultat des fluctuations naturelles de la production d'hormones. Les hormones provoquent parfois un production plus élevée de l'endomètre, les règles sont ensuite très abondantes, ce qui se traduit par des ménorragies.
Les ménorragies peuvent aussi être le résultat de:
- l'utilisation de la pilule contraceptive, la spirale;
- l'utilisation de certains médicaments (corticoïdes, anticoagulants, antidépresseurs, etc.);
- un excès de poids;
- des troubles de la thyroïde;
- des anomalies de l'hypophyse/hypothalamus.
Autres causes possibles:
- polypes (cuspides de muqueuse) ou myomes (fibromes) dans l'utérus;
- adenomyose (croissance de la muqueuse utérine dans la couche musculaire de l'utérus);
- endométriose (présence de muqueuse utérine en dehors de l'utérus);
- cancer du col utérin;
- un trouble de la coagulation sanguine;
- une inflammation des organes génitaux.
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Quand faut-il consulter un médecin ?
Contactez votre médecin si la perte de sang s'aggrave rapidement, en cas de grandes fatigue, ou si vous êtes inquiet.
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Examens
Les examens possibles:
Analyse de sang
Une prise de sang peut confirmer une éventuelle anémie. Lors de ce processus, le taux de fer et la taux d'hémoglobine sont déterminés.
L'examen gynécologique
Le gynécologue examine les organes sexuels externes et internes.
Le toucher vaginal
Examen des organes de reproduction internes: le gynécologue insert un ou deux doigts dans le vagin, de l'autre main il/elle palpe l'abdomen.
Dépistage par frottis
Pendant l'examen gynécologique, après mise en place d'un spéculum, le gynécologue ou médecin prélève des cellules sur le col de l'utérus au fond du vagin, à l'aide d'une spatule. Le prélèvement est ensuite envoyé vers un laboratoire afin d'effectuer les analyses.
Une échographie interne
L'échographie interne permet d'observer les organes reproducteurs internes (utérus, ovaires). le médecin applique et déplace une sonde sur ou dans la zone à explorer.
Hystéroscopie
Lors d'une hystéroscopie le médecin introduit une mini caméra dans l'utérus.
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Ménorragie
Dans la plupart des cas, on ne trouve pas la cause précise de la ménorragie. Des fluctuations dans la production d'hormones peuvent provoquer des saignements plus intenses qu'avant. Certaines femmes ont des règles abondantes depuis la puberté. Habituellement il n'y a pas lieu de s'alarmer.
Consultez votre médecin si:
- la perte de sang s'aggrave.
- la douleur ou les symptômes vous dérangent dans vos activités quotidiennes.
- vous êtes fatigué.
- vous êtes inquiet.
Il peut être utile de garder une trace des choses suivantes:
- Quand avez-vous des pertes de sang?
- Combien de sang perdez-vous?
- Utilisez-vous des contraceptifs et d'autres médicaments?
- Avez-vous des douleurs?
- Avez-vous récemment eu des changements importants dans votre vie?
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