Apotheek Meysen Peer 3990 Peer : Home > SILDENAFIL TEVA 50 MG 24 KAUWTABLETTEN

Algemeen

Dit geneesmiddel bevat de werkzame stof sildenafil.

Sildenafil behoort tot de groep van de fosfodiësterase-inhibitoren type 5. Deze geneesmiddelen helpen de bloedvaten in uw penis te ontspannen. Hierdoor stroomt er meer bloed in uw penis en blijft deze hard en stijf wanneer u seksueel opgewonden raakt.

De arts kan dit geneesmiddel voorschrijven bij erectiestoornissen. Deze zijn een gevolg van een onvoldoende bloedtoevoer naar de penis.

Let er wel op dat dit product enkel zijn werking kan uitvoeren wanneer de man seksueel gestimuleerd is. Dit middel is dus geen afrodisiacum, want het werkt niet wanneer er geen seksuele stimulatie aanwezig is.

Gebruik

Wanneer en hoe?
Je neemt dit middel best één uur voor de seksuele activiteit in. Neem het in bij de maaltijd. De werking van dit product start ongeveer één uur na de inname en blijft vier tot vijf uur nawerken. Let er wel op dat de inname met voedsel de aanvang van de werking kan vertragen tot één à twee uur.

Hoelang?
Je neemt dit middel best niet meer dan één keer per dag. Zo kan je nevenwerkingen voorkomen. Wanneer je dit product gedurende meerdere jaren gebruikt, kan het zijn dat de werking ervan afneemt. In dit geval zal je een hogere dosis moeten gebruiken. Raadpleeg hiervoor je arts.

Stoppen?
Je kan op ieder moment met dit geneesmiddel stoppen.

Opgelet met

Alcohol
Alcohol zorgt ervoor dat je minder snel een erectie krijgt. Je drinkt dus beter geen alcohol en zeker niet in combinatie met dit product.

Autorijden
Een mogelijke bijwerking van dit middel is duizeligheid en wazig zien. Als je hier last van hebt, rijd je best geen auto.

Alles eten?
Wanneer je dit product samen met voedsel inneemt, wordt de werking ervan ongeveer één à twee uur uitgesteld. Dit geldt voornamelijk voor vetrijk voedsel. We raden je aan hier rekening mee te houden.

Aandoeningen
Je mag dit product niet gebruiken wanneer je lijdt aan een ernstige hart- en vaataandoening zoals instabiele angor of ernstig hartfalen. Bovendien mogen mannen met ernstig leverlijden, een recente beroerte, hartinfarct of een erfelijke degeneratieve aandoeningen van het netvlies dit geneesmiddel niet gebruiken.

Interacties met andere geneesmiddelen
Wanneer je bloedvatverwijdende middelen met nitraten zoals nitroglycerine en isosorbidenitraat moet innemen, mag je dit product niet gebruiken. Deze combinatie zou tot ernstige nevenwerkingen kunnen leiden.

Ook middelen gebruikt bij HIV zoals amprenavir, rotanavir,... mag je niet niet in combinatie met sildenafil innemen. Want zij doen de hoeveelheid van dit middel in het bloed toenemen waardoor je meer nevenwerkingen ervaart. Daarnaast hebben cimetidine, erytromycine en ketoconazol hetzelfde effect op de hoeveelheid sildenafil in het bloed. Het wordt dan ook aangeraden om niet meer dan 25 mg per 24 uur van dit middel in te nemen in combinatie met bovenstaande geneesmiddelen.

In beeld

Impotentie

Bekijk de video
Bijwerking

Soms
Dit geneesmiddel doet je vaten verwijden waardoor je last kan hebben van hoofdpijn, een verstopte neus, blozen, wazig zien of hartkloppingen. Bij hogere doseringen komt dit vaker voor. Deze nevenwerkingen verdwijnen vanzelf.

Bovendien kan je last krijgen van misselijkheid, verstoppingen of diarree. Deze klachten kunnen gedeeltelijk voorkomen worden door het geneesmiddel met wat voedsel in te nemen. Bijvoorbeeld 's ochtends bij of na het ontbijt.

Zeer zelden
Seksuele stoornissen, zoals een pijnlijke en langdurige erectie kunnen in zeer zeldzame gevallen optreden. Wanneer deze langer dan vier uur duren, verwittig je best je arts.

Als je dit middel meer dan één keer per dag inneemt, kan je spierpijn krijgen. Doe dit daarom niet.

Als je teveel hinder van één van bovenstaande nevenwerkingen ervaart of je ervaart een bijwerking waarover je je zorgen maakt, aarzel dan niet je dokter te raadplegen!

Zelden
Dit geneesmiddel kan je bloeddruk doen dalen. Hierdoor kan je je wat duizelig en licht in het hoofd voelen, vooral wanneer je vanuit het bed of een stoel opstaat. Je lichaam zal zich hier even aan moeten aanpassen, maar na een paar dagen tot weken gaat dit voorbij. Wanneer je je duizelig voelt, sta je best langzaam op uit bed of een stoel. Je kan ook even gaan liggen en je benen wat hoger plaatsen, bijvoorbeeld op een kussen. Daarnaast kan je dit product ook pas innemen voor je slapen gaat. Doe dit dan op de rand van het bed, zodat je kan gaan liggen als je je duizelig voelt. Wanneer je gedurende een lange periode hier last van hebt, verwittig je best je dokter.

Zeer zelden
Dit geneesmiddel doet je vaten verwijden waardoor je last kan hebben van hoofdpijn, een verstopte neus, blozen, hartkloppingen of een zwak gevoel. Deze klachten zouden na enkele dagen tot weken moeten verdwijnen, aangezien je lichaam zich dan heeft aangepast aan dit middel.

Bovendien kan je last krijgen van misselijkheid, verstoppingen of diarree. Deze klachten kunnen gedeeltelijk voorkomen worden door het geneesmiddel met wat voedsel in te nemen. Bijvoorbeeld 's ochtends bij of na het ontbijt.

Daarnaast kan dit geneesmiddel aanleiding geven tot overgevoeligheidsreacties. Dit uit zich in jeuk, een zwak gevoel en huiduitslag. Wanneer je hier last van hebt, stop je best onmiddellijk met het innemen van dit product. Ook verwittig je hierbij je dokter en apotheker.

Seksuele stoornissen, zoals impotentie, een pijnlijke en langdurige erectie,... kunnen in zeer zeldzame gevallen optreden. Verwittig in dit geval je arts.

Tamsulosine kan verder ook leiden tot het 'Floppy Iris Syndrome' tijdens een staaroperatie. Wanneer je in de toekomst zo een operatie moet ondergaan, vraag je best aan je arts of je de behandeling met tamsulosine tijdelijk moet stoppen.

Als je teveel hinder van één van bovenstaande nevenwerkingen ervaart of je ervaart een bijwerking waarover je je zorgen maakt, aarzel dan niet je dokter te raadplegen!

Onze beste tips

Sildenafil

Wat kan je er zelf aan doen?

  • Het is heel voornaam dat je een gezond gewicht nastreeft. Dit opzich kan ervoor zorgen dat mannen een stevige erectie kunnen behouden. Een gewichtsverlies van 10% en meer beweging op zich kunnen leiden tot het verdwijnen van de erectiestoornis. We raden je dan ook aan om dagelijks 200 kcal extra te verbranden. Dit kan je makkelijk bereiken door 3 km te stappen aan een goed tempo.
  • Zonder seksuele prikkeling van de man kan dit middel niet werken. De partner speelt dan ook een actieve rol in het bekomen van een succesvolle behandeling door de man seksueel te prikkelen.

Erectiestoornis

Gezonde levensstijl

  • Rook niet.
  • Beweeg voldoende (minstens 30 minuten per dag).
  • Eet gezond en gevarieerd. Eet veel groenten en fruit en beperk  suikerrijk en vet voedsel.
  • Beperk alcohol tot maximaal twee consumpties per dag.
  • Houd je gewicht onder controle.

Medisch

Wanneer je erectieprobleem het gevolg is van een medisch probleem, kun je met je arts praten over een geschikte behandelmethode. In veel gevallen schrijft de arts erectiepillen voor. Deze pillen beginnen te werken wanneer je seksueel opgewonden bent en helpen om de erectie te versterken en langer in stand te houden. Na de seks verdwijnt de erectie. Bij sommige aandoeningen of bij het gebruik van bepaalde medicatie zijn erectiepillen niet geschikt. Voor andere behandelmethoden zal de arts je doorverwijzen naar een specialist. Mogelijke behandelingen zijn:

Penisinjectie
De medicatie wordt rechtstreeks in de penis ingespoten

Vacuümpomp
Je plaatst een koker met een pompje over de penis. Met het pompje zuig je de lucht uit de koker. Er ontstaat een onderdruk, waardoor de penis volstroomt met bloed en je een erectie krijgt. Vervolgens plaats je een elastische ring aan de basis van de penis, zodat het bloed niet kan terugstromen. De ring mag maximaal 30 minuten rond de penis blijven zitten om schade aan de zwellichamen te voorkomen. Een vacuümpomp wordt vooral gebruikt bij mannen die geen medicatie mogen gebruiken of waarbij medicatie niet werkt.

Erectieprothese
Via een operatie wordt er een erectieprothese in de penis gebracht. Een prothese is enkel geschikt bij mannen die geen erectie kunnen krijgen door een onbehandelbare lichamelijke oorzaak.

 

Psychisch

  • Pak psychische factoren aan:
    • Neem voldoende rust, verminder de werkdruk,… .
    • Bespreek relatieproblemen en ga eventueel in relatietherapie.
    • Praat met je partner over je seksleven. Geef aan wat je aangenaam of vervelend vindt of wat je anders zou willen.
  • Zorg voor nieuwe/extra prikkels. Neem een andere lichaamshouding aan tijdens het vrijen, gebruik seksspeeltjes, glijmiddel,…
  • Leg niet teveel druk op jezelf. Vrijen en samenzijn op zich kan al fijn zijn en hoeft niet altijd tot gemeenschap te leiden.
  • Door faalangst vermindert de zin in seks. Stop niet meteen met vrijen wanneer je moeite hebt met een erectie. Maak er niet meteen een probleem van. De kans dat je erectie terugkomt is groter wanneer je ontspannen bent. Blijf elkaar aanraken en probeer op een andere manier te vrijen.
  • Schakel eventueel professionele hulp in (seksuoloog, relatietherapeut). Therapie is het meest doeltreffend wanneer beide partners in behandeling gaan.
Folder

Erectiestoornis

Erectieprothese

wat is - oorzaak - diagnose - behandeling - prothese
 

Erectiestoornissen
wat is - oorzaak - diagnose - behandeling
 
Advies verkoop

Sildenafil

Voedingssupplementen:

  • Androlistica
  • Heel testis compostium
  • Natural energy prostiline
  • Ezerex
  • RE830 plus
  • Soria natural exiton
  • Vivadis maca indigo 50+

Zorgboek erectieproblemen

Samenstelling

SILDENAFIL TEVA 50 MG 24 KAUWTABLETTEN

Elke kauwtablet bevat 50 mg sildenafil (als citraat).

Hulpstof(fen) met bekend effect: Elke kauwtablet bevat 4,30 mg aspartaam (E951) en 140,92 mg lactosemonohydraat

  • Lijst van hulpstoffen

Kaliumpolacriline

Watervrij colloïdaal siliciumdioxide

Lactosemonohydraat

Povidon K-30

Aspartaam (E951)

Natriumcroscarmellose

Pepermuntsmaakstof

Magnesiumstearaat

Kaliumhydroxide (voor pH-aanpassing) of

Zoutzuur (voor pH-aanpassing)

Meer weten?

Erectiestoornis

Seksualiteit

oorzaken – wat kun je doen – veelgestelde vragen
 

Alles over seks
wat is - oorzaken - oplossen
 
Advies nodig?
Voornaam:
     
Achternaam:
     
Email:
     
Jouw vraag / opmerking:
     
SILDENAFIL TEVA 50 MG 24 KAUWTABLETTEN
TEVA PHARMA BELGIUM
24 kauwtabletten
Thumbnail image for https://assets.medipim.be/media/medium/c8b32b917436f4f41f686f3964a4af9e.jpeg
SILDENAFIL TEVA 50 MG 24 KAUWTABLETTEN
Thumbnail image for https://assets.medipim.be/media/medium/c8b32b917436f4f41f686f3964a4af9e.jpeg
https://assets.medipim.be/media/medium/c8b32b917436f4f41f686f3964a4af9e.jpeg

Prijs incl. btw: Vermelde prijs is inclusief BTW en onder voorbehoud van prijswijzigingen en of typfouten.

29,96 €
CNK code: 3007168
In voorraad
Deskundig advies
Leveringen in PEER: op weekdagen besteld voor 15u, vandaag nog in huis!
Gratis levering vanaf 50 €
Dit geneesmiddel kan niet opgestuurd worden. Voorschriftplichtig
Thumbnail image for https://assets.medipim.be/media/medium/3f31e958f9ae8dd2cb33b7e7b0124967.jpeg
SILDENAFIL TEVA 50 MG 24 KAUWTABLETTEN
Meer
Belangrijke informatie
Dit is een geneesmiddel.
Het is enkel op voorschrift verkrijgbaar. Comform de wetgeving kan u het enkel reserveren en in onze apotheek betalen en afhalen. Bedankt voor uw begrip.
Lees ook onze info voor verstandig gebruik van medicatie.
Lees aandachtig de bijsluiter.
  • Innemen 1 uur vóór sexuele activiteit
  • Voor werkzaam te zijn is sexuele prikkeling noodzakelijk
  • Bij inname met voedsel kan het effect vertraagd zijn
  • Bij plotse zichtstoornis, dadelijk uw arts raadplegen
  • Als erectie langer dan 4 uur aanhoudt, dadelijk uw arts raadplegen
  • Niet aangeraden voor kinderen en adolescenten onder 18 jaar!
Bijsluiter
SKP
Specifieke vragen?
Werkzame bestanddelen
50 mg Sildenafil (citraat)
Meer info over
Erectiestoornis

Gebruik

Wanneer en hoe?
Je neemt dit middel best één uur voor de seksuele activiteit in. Neem het in bij de maaltijd. De werking van dit product start ongeveer één uur na de inname en blijft vier tot vijf uur nawerken. Let er wel op dat de inname met voedsel de aanvang van de werking kan vertragen tot één à twee uur.

Hoelang?
Je neemt dit middel best niet meer dan één keer per dag. Zo kan je nevenwerkingen voorkomen. Wanneer je dit product gedurende meerdere jaren gebruikt, kan het zijn dat de werking ervan afneemt. In dit geval zal je een hogere dosis moeten gebruiken. Raadpleeg hiervoor je arts.

Stoppen?
Je kan op ieder moment met dit geneesmiddel stoppen.

Opgelet met

Alcohol
Alcohol zorgt ervoor dat je minder snel een erectie krijgt. Je drinkt dus beter geen alcohol en zeker niet in combinatie met dit product.

Autorijden
Een mogelijke bijwerking van dit middel is duizeligheid en wazig zien. Als je hier last van hebt, rijd je best geen auto.

Alles eten?
Wanneer je dit product samen met voedsel inneemt, wordt de werking ervan ongeveer één à twee uur uitgesteld. Dit geldt voornamelijk voor vetrijk voedsel. We raden je aan hier rekening mee te houden.

Aandoeningen
Je mag dit product niet gebruiken wanneer je lijdt aan een ernstige hart- en vaataandoening zoals instabiele angor of ernstig hartfalen. Bovendien mogen mannen met ernstig leverlijden, een recente beroerte, hartinfarct of een erfelijke degeneratieve aandoeningen van het netvlies dit geneesmiddel niet gebruiken.

Interacties met andere geneesmiddelen
Wanneer je bloedvatverwijdende middelen met nitraten zoals nitroglycerine en isosorbidenitraat moet innemen, mag je dit product niet gebruiken. Deze combinatie zou tot ernstige nevenwerkingen kunnen leiden.

Ook middelen gebruikt bij HIV zoals amprenavir, rotanavir,... mag je niet niet in combinatie met sildenafil innemen. Want zij doen de hoeveelheid van dit middel in het bloed toenemen waardoor je meer nevenwerkingen ervaart. Daarnaast hebben cimetidine, erytromycine en ketoconazol hetzelfde effect op de hoeveelheid sildenafil in het bloed. Het wordt dan ook aangeraden om niet meer dan 25 mg per 24 uur van dit middel in te nemen in combinatie met bovenstaande geneesmiddelen.

In beeld

Impotentie


Algemeen

Dit geneesmiddel bevat de werkzame stof sildenafil.

Sildenafil behoort tot de groep van de fosfodiësterase-inhibitoren type 5. Deze geneesmiddelen helpen de bloedvaten in uw penis te ontspannen. Hierdoor stroomt er meer bloed in uw penis en blijft deze hard en stijf wanneer u seksueel opgewonden raakt.

De arts kan dit geneesmiddel voorschrijven bij erectiestoornissen. Deze zijn een gevolg van een onvoldoende bloedtoevoer naar de penis.

Let er wel op dat dit product enkel zijn werking kan uitvoeren wanneer de man seksueel gestimuleerd is. Dit middel is dus geen afrodisiacum, want het werkt niet wanneer er geen seksuele stimulatie aanwezig is.

Bijwerking

Soms
Dit geneesmiddel doet je vaten verwijden waardoor je last kan hebben van hoofdpijn, een verstopte neus, blozen, wazig zien of hartkloppingen. Bij hogere doseringen komt dit vaker voor. Deze nevenwerkingen verdwijnen vanzelf.

Bovendien kan je last krijgen van misselijkheid, verstoppingen of diarree. Deze klachten kunnen gedeeltelijk voorkomen worden door het geneesmiddel met wat voedsel in te nemen. Bijvoorbeeld 's ochtends bij of na het ontbijt.

Zeer zelden
Seksuele stoornissen, zoals een pijnlijke en langdurige erectie kunnen in zeer zeldzame gevallen optreden. Wanneer deze langer dan vier uur duren, verwittig je best je arts.

Als je dit middel meer dan één keer per dag inneemt, kan je spierpijn krijgen. Doe dit daarom niet.

Als je teveel hinder van één van bovenstaande nevenwerkingen ervaart of je ervaart een bijwerking waarover je je zorgen maakt, aarzel dan niet je dokter te raadplegen!

Zelden
Dit geneesmiddel kan je bloeddruk doen dalen. Hierdoor kan je je wat duizelig en licht in het hoofd voelen, vooral wanneer je vanuit het bed of een stoel opstaat. Je lichaam zal zich hier even aan moeten aanpassen, maar na een paar dagen tot weken gaat dit voorbij. Wanneer je je duizelig voelt, sta je best langzaam op uit bed of een stoel. Je kan ook even gaan liggen en je benen wat hoger plaatsen, bijvoorbeeld op een kussen. Daarnaast kan je dit product ook pas innemen voor je slapen gaat. Doe dit dan op de rand van het bed, zodat je kan gaan liggen als je je duizelig voelt. Wanneer je gedurende een lange periode hier last van hebt, verwittig je best je dokter.

Zeer zelden
Dit geneesmiddel doet je vaten verwijden waardoor je last kan hebben van hoofdpijn, een verstopte neus, blozen, hartkloppingen of een zwak gevoel. Deze klachten zouden na enkele dagen tot weken moeten verdwijnen, aangezien je lichaam zich dan heeft aangepast aan dit middel.

Bovendien kan je last krijgen van misselijkheid, verstoppingen of diarree. Deze klachten kunnen gedeeltelijk voorkomen worden door het geneesmiddel met wat voedsel in te nemen. Bijvoorbeeld 's ochtends bij of na het ontbijt.

Daarnaast kan dit geneesmiddel aanleiding geven tot overgevoeligheidsreacties. Dit uit zich in jeuk, een zwak gevoel en huiduitslag. Wanneer je hier last van hebt, stop je best onmiddellijk met het innemen van dit product. Ook verwittig je hierbij je dokter en apotheker.

Seksuele stoornissen, zoals impotentie, een pijnlijke en langdurige erectie,... kunnen in zeer zeldzame gevallen optreden. Verwittig in dit geval je arts.

Tamsulosine kan verder ook leiden tot het 'Floppy Iris Syndrome' tijdens een staaroperatie. Wanneer je in de toekomst zo een operatie moet ondergaan, vraag je best aan je arts of je de behandeling met tamsulosine tijdelijk moet stoppen.

Als je teveel hinder van één van bovenstaande nevenwerkingen ervaart of je ervaart een bijwerking waarover je je zorgen maakt, aarzel dan niet je dokter te raadplegen!

Onze beste tips

Sildenafil

Wat kan je er zelf aan doen?

  • Het is heel voornaam dat je een gezond gewicht nastreeft. Dit opzich kan ervoor zorgen dat mannen een stevige erectie kunnen behouden. Een gewichtsverlies van 10% en meer beweging op zich kunnen leiden tot het verdwijnen van de erectiestoornis. We raden je dan ook aan om dagelijks 200 kcal extra te verbranden. Dit kan je makkelijk bereiken door 3 km te stappen aan een goed tempo.
  • Zonder seksuele prikkeling van de man kan dit middel niet werken. De partner speelt dan ook een actieve rol in het bekomen van een succesvolle behandeling door de man seksueel te prikkelen.

Erectiestoornis

Gezonde levensstijl

  • Rook niet.
  • Beweeg voldoende (minstens 30 minuten per dag).
  • Eet gezond en gevarieerd. Eet veel groenten en fruit en beperk  suikerrijk en vet voedsel.
  • Beperk alcohol tot maximaal twee consumpties per dag.
  • Houd je gewicht onder controle.

Medisch

Wanneer je erectieprobleem het gevolg is van een medisch probleem, kun je met je arts praten over een geschikte behandelmethode. In veel gevallen schrijft de arts erectiepillen voor. Deze pillen beginnen te werken wanneer je seksueel opgewonden bent en helpen om de erectie te versterken en langer in stand te houden. Na de seks verdwijnt de erectie. Bij sommige aandoeningen of bij het gebruik van bepaalde medicatie zijn erectiepillen niet geschikt. Voor andere behandelmethoden zal de arts je doorverwijzen naar een specialist. Mogelijke behandelingen zijn:

Penisinjectie
De medicatie wordt rechtstreeks in de penis ingespoten

Vacuümpomp
Je plaatst een koker met een pompje over de penis. Met het pompje zuig je de lucht uit de koker. Er ontstaat een onderdruk, waardoor de penis volstroomt met bloed en je een erectie krijgt. Vervolgens plaats je een elastische ring aan de basis van de penis, zodat het bloed niet kan terugstromen. De ring mag maximaal 30 minuten rond de penis blijven zitten om schade aan de zwellichamen te voorkomen. Een vacuümpomp wordt vooral gebruikt bij mannen die geen medicatie mogen gebruiken of waarbij medicatie niet werkt.

Erectieprothese
Via een operatie wordt er een erectieprothese in de penis gebracht. Een prothese is enkel geschikt bij mannen die geen erectie kunnen krijgen door een onbehandelbare lichamelijke oorzaak.

 

Psychisch

  • Pak psychische factoren aan:
    • Neem voldoende rust, verminder de werkdruk,… .
    • Bespreek relatieproblemen en ga eventueel in relatietherapie.
    • Praat met je partner over je seksleven. Geef aan wat je aangenaam of vervelend vindt of wat je anders zou willen.
  • Zorg voor nieuwe/extra prikkels. Neem een andere lichaamshouding aan tijdens het vrijen, gebruik seksspeeltjes, glijmiddel,…
  • Leg niet teveel druk op jezelf. Vrijen en samenzijn op zich kan al fijn zijn en hoeft niet altijd tot gemeenschap te leiden.
  • Door faalangst vermindert de zin in seks. Stop niet meteen met vrijen wanneer je moeite hebt met een erectie. Maak er niet meteen een probleem van. De kans dat je erectie terugkomt is groter wanneer je ontspannen bent. Blijf elkaar aanraken en probeer op een andere manier te vrijen.
  • Schakel eventueel professionele hulp in (seksuoloog, relatietherapeut). Therapie is het meest doeltreffend wanneer beide partners in behandeling gaan.

Folder

Erectiestoornis

Erectieprothese

wat is - oorzaak - diagnose - behandeling - prothese
 

Erectiestoornissen
wat is - oorzaak - diagnose - behandeling
 

Samenstelling

Elke kauwtablet bevat 50 mg sildenafil (als citraat).

Hulpstof(fen) met bekend effect: Elke kauwtablet bevat 4,30 mg aspartaam (E951) en 140,92 mg lactosemonohydraat

  • Lijst van hulpstoffen

Kaliumpolacriline

Watervrij colloïdaal siliciumdioxide

Lactosemonohydraat

Povidon K-30

Aspartaam (E951)

Natriumcroscarmellose

Pepermuntsmaakstof

Magnesiumstearaat

Kaliumhydroxide (voor pH-aanpassing) of

Zoutzuur (voor pH-aanpassing)